ポリピルで高齢者の認知機能低下は防げず

ポリピル（降圧薬＋スタチン系薬剤）による認知機能および機能低下の軽減効果を2×2×2要因デザインを用いた国際共同無作為化臨床試験で検討（TIPS-3試験）。ポリピル、アスピリン単独、アスピリンとポリピルの併用、プラセボを比較した。主要評価項目は、試験開始前、2年後、試験終了時の認知機能および機能の評価とした。 その結果、心血管疾患のリスクがある65歳以上の患者2098例（平均年齢70.1歳、女性60％、高血圧86％、空腹時血漿グルコース濃度異常32％）が試験開始前と追跡時の評価を完遂した。5年の追跡期間中、実質的な認知機能低下（ポリピル群356例、プラセボ群328例）または認知症（ポリピル群2例、プラセボ群4例）を呈した試験群間の患者数に有意差は認められなかった。ポリピル群［プラセボとの比較、調整後Standard Assessment of Global Everyday Activities（SAGEA）平均スコア0.06 vs. 0.15、P＝0.01］およびポリピル＋アスピリン群（ダブルプラセボとの比較、0.01 vs. 0.14、P＝0.01）には機能低下の軽減が認められた。...