大腸内視鏡検査、ADR高いほど後のがんリスク低下

免疫学的便潜血検査（FIT）陽性後に実施した大腸内視鏡検査での大腸腺腫発見率（ADR）と大腸内視鏡検査後大腸がん（PCCRC）リスクの関連を住民対象後ろ向きコホート研究で検討。内視鏡医のADRを20-39.9％、40-44.9％、45-49.9％、50-54.9％、55-70％の5段階に分類し、それぞれのPCCRC発生率を評価した。 その結果、2012-17年の間に内視鏡医113人が大腸内視鏡検査4万9626件を実施し、平均ADRは48.3％だった。追跡調査期間32万8778人・年で277例がPCCRCと診断された。1万人・年当たりのPCCRC発生率は、ADR 20-39.9％群13.13、40-44.9％群10.61、45-49.9％群7.60、50-54.9％群6.01、55-70％群5.78だった。ADRとPCCRC発生リスクには有意な負の相関関係が見られ、ADRが最も低い群でのリスクは、高い群に比べて2.35倍だった（95％CI 1.63-3.38）。ADR 1％上昇に伴うPCCRCの調整後ハザード比は0.96だった（同0.95-0.98）。...