CVD予防のアスピリン、スタチン併用でMIリスク低下

アテローム動脈硬化性心血管疾患（ASCVD）のない成人でのアスピリンの効果をメタ解析で検討。追跡期間が1年以上の無作為化比較試験16件（計17万1215例、年齢中央値64歳）を対象とした。 その結果、全体では、対照との比較で、アスピリンで心筋梗塞（MI）が抑制されたが（相対リスク0.85、95％CI 0.77-0.95）、大出血が増え（同1.48、1.32-1.66）、死亡の抑制は見られなかった。スタチンの有無で層別化すると、スタチン併用でアスピリン単独に比べて出血およびMIのリスクが低下し、このリスクはASCVDリスクに比例した。スタチン併用群と比較したアスピリン単独群の1万例当たりのMI事象数は、ASCVDリスクに比例して低下し（超低リスク：単独3件 vs. 併用1件；超高リスク：単独49件 vs. 併用37件）、大出血事象件数は増加した（超低リスク：単独21件 vs. 併用20件；超高リスク：単独98件 vs. 併用94件）。...