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元チーフレジデントのプライマリケア医はPX評価高い

2023年3月14日  JAMA Internal Medicine

米国で、チーフレジデントだったプライマリケア医(PCP)の患者ケアをチーフレジデントではなかったPCPの患者ケアと比較。メディケア出来高払いのConsumer Assessment of Healthcare Providers and Systems(CAHPS)の標本(チーフレジデントだったPCPの患者4493例、チーフレジデントではなかったPCPの患者4万1278例)および出来高払い受給者の無作為20%標本のメディケア請求(それぞれ28万9728例、295万4120例)を対象とした。 その結果、チーフレジデントだったPCPの診療を受けた患者はチーフレジデントではなかったPCPの診療を受けた患者に比べて、患者経験価値(patient experience:PX)の評価が有意に高く(12項目PXの複合の調整差1.6ポイント、95%CI 0.4-2.8、効果量:医師レベルのパフォーマンス分布の0.30標準偏差、P=0.01)、チーフの選考で重要視される医師固有のコミュニケーションスキルおよび対人関係スキルの評価が顕著に高かった。...