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脳卒中後の歩行リハビリにHIITが有益

2023年3月22日  JAMA Neurology

慢性期脳卒中患者55例(平均年齢63歳、男性65.5%)を対象に、歩行能力の即時改善を最大化するための歩行リハビリテーションの最適強度(高強度 vs. 中強度)と最短期間(4、8、12週間)を多施設共同無作為化臨床試験で検討。患者を高強度インターバルトレーニング(HIIT群、27例)と中強度有酸素トレーニング(MAT群、28例)に無作為化した。主要評価項目は6分間歩行試験の距離とした。 その結果、4週間後の6分間歩行距離の変化は両群で同等だったが(HIIT群27m vs. MAT群12m、平均差15m、P=0.28)、8週間後(58m vs. 29m、平均差29m、P=0.02)および12週間後(71m vs. 27m、平均差44m、P=0.005)ではHIIT群の方が増加が大きかった。副次評価項目の歩行速度と疲労でも、HIIT群の方がMAT群より大きな改善が見られた。試験に起因する重篤な有害事象の発生は認められなかった。...