高齢者の腰椎固定術、術後筋弛緩薬でせん妄リスク増加

変性脊椎疾患に対する待機的腰椎後方固定術を受けた65歳以上の患者530例を対象に、多様性鎮痛レジメンに用いる術後の筋弛緩薬バクロフェンおよびcyclobenzaprine使用と術後せん妄発生の関連を後ろ向きコホート研究で検討。参加者を手術翌日の筋弛緩薬投与の有無で2つの治療群に層別化した。 その結果、せん妄発生率は筋弛緩薬の術後投与群が17.6％、非投与群が7.9％だった（P＝0.001）。ベースライン因子の群間差を補正する多変量解析で、筋弛緩薬投与群のせん妄リスクが非投与群に比べ2.00倍高かった（95％CI 1.14-3.49、P＝0.015）。...