抗菌薬使用後1年以内のICI開始で高齢がん患者のOS不良

カナダ・オンタリオ州で免疫チェックポイント阻害薬（ICI）による治療を開始した65歳以上のがん患者2737例を対象に、ICI治療開始前の抗菌薬曝露による総生存期間（OS）への影響を住民対象後ろ向きコホート研究で検討。抗菌薬曝露率はICI開始前1年間で59％、6カ月間で19％だった。OS中央値は306日だった。 多変量Coxモデルでの解析の結果、ICI開始前1年以内の抗菌薬曝露でOSが不良だった（調整後ハザード比1.12、95％CI 1.12-1.23、P＝0.03）。抗菌薬クラス分析では、フルオロキノロン系薬のICI前1年以内（同1.26、1.13-1.40、P＜0.001）または60日以内（同1.20、0.99-1.45、P＝0.06）の曝露でOSが不良となり、1年間（1週当たり調整後ハザード比1.07、1.03-1.11、P＜0.001）および60日間（同1.12、1.03-1.23、P＝0.01）の総曝露週数に基づく用量効果が認められた。...