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産後2-4週でのIUD挿入、6カ月後の脱出率に差なし

2023年4月6日  Journal of the American Medical Association

産後早期(2-4週間)の子宮内避妊器具(IUD)挿入によるIUD脱出率を無作為化非劣性試験で検討。標準的な産後6-8週間後の挿入と比較した。米国の4施設で出産後の女性404例を組み入れ、早期挿入群(203例)と標準間隔群(201例)に割り付けた。主要評価項目は産後6カ月時点のIUD完全脱出率とし、非劣性マージンを6%とした。 その結果、IUDを挿入し、6カ月時の追跡を完了した294例(73%)を解析対象とした。完全脱出率は早期挿入群が2.0%、標準間隔群が0%で、非劣性が示された(群間差2.0%ポイント、95%CI -0.5-5.7)。部分脱出率は早期挿入群が9.4%、標準間隔群が7.6%だった(同1.8%ポイント、-4.8-8.6)。...