ピペラシリン・タゾバクタムで膵頭十二指腸開腹術後SSI減

米国およびカナダの26病院で開腹下膵頭十二指腸切除術を受ける成人778例を対象に、ピペラシリン・タゾバクタムの周術期予防投与の手術部位感染（SSI）抑制効果を実践的非盲検多施設共同無作為化第III相試験で標準治療のcefoxitinと比較した。術後30日以内のSSI発生率を主要評価項目とし、術後30日死亡、臨床的に重要な術後膵液瘻、術後敗血症の発生率を副次評価項目とした。 その結果、ピペラシリン・タゾバクタム群ではcefoxitin群と比較して、術後30日以内のSSI〔19.8％ vs. 32.8％、絶対差－13.0％（95％CI －19.1-－6.9）、P＜0.001〕、術後敗血症〔4.2％ vs. 7.5％、同－3.3％（－6.6-0.0）、P＝0.02〕、臨床的に重要な術後膵液瘻〔12.7％ vs. 19.0％、同－6.3％（－11.4-－1.2）、P＝0.03〕、術後30日死亡（1.3％ vs. 2.5％、同－1.2％（－3.1-0.7）、P＝0.32）の各発生率が低かった。事前に規定した中止基準に基づき、試験は中間解析時点で中止された。...