高リスク糖尿病患者のMACE、NT-proBNPとhsTnTが関連
2023年5月9日 専門誌ピックアップ
アテローム性心血管疾患を有する、または高リスクの2型糖尿病患者へのダパグリフロジンを評価したDECLARE-TIMI 58試験の2次解析を実施（解析対象1万4565例）。N末端プロB型ナトリウム利尿ペプチド（NT-proBNP）または高感度心筋トロポニンT（hsTnT）で主要有害心血管イベント（MACE）高リスク者を特定できるか検討した。 MACEリスクの多変数モデルで解析した結果、NT-proBNPおよびhsTnTとリスクはそれぞれ有意に関連し（対数変換後の1SD当たりの調整後ハザード比NT-proBNP：1.62、95％CI 1.49-1.76、hsTnT：1.59、1.46-1.74）、両バイオマーカーを多変数モデルに含めた場合も関連が認められた（NT-proBNP：1.46、1.34-1.60、hsTnT：1.39、1.26-1.53）。バイオマーカー値が高いほど相対リスクの低下は数値的に大きく、最も高い第4四分位群では、プラセボ群よりダパグリフロジン群でMACEイベント発生率が名目上低かったが［NT-proBNP：ハザード比0.83、95％CI 0.71-0.97、絶対リスク...