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OSAへの舌下神経刺激療法でAHI改善

2023年5月21日  専門誌ピックアップ

BMI 35以下で無呼吸低呼吸指数(AHI)20-65回/時間の中等症ないし重症閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)患者138例を対象に、舌下神経近位部の標的舌下神経刺激(THN)療法の安全性と有効性を無作為化試験で検討(THN3試験)。植え込み型THNシステムを治療群は1カ月目、対照群は4カ月目に起動した。全例が11カ月間THN療法を受け、治療群は12カ月目、対照群は15カ月目に追跡調査を実施した。 その結果、治療群は対照群に比べて、4カ月時点でのTHN療法への反応率[RR:AHIは50%以上の低下で20回/時間以下、酸素飽和度低下指数(ODI)は25%以上低下]が高く(AHI 52.3% vs. 19.6%、ODI 62.5% vs. 41.3%)、標準化平均差はAHI RRが0.725(95%CI 0.360-1.163)、ODI RRが0.434(同0.070-0.843)だった。植え込み術または試験プロトコルに関連する重篤な有害事象が2例、非重篤な有害事象が100例に発生した。...