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累積HbA1c値が9%以上で糖尿病患者の認知症リスク高い

2023年5月26日  JAMA Neurology

2型糖尿病患者25万3211例(平均年齢61.5歳、男性53.1%)を対象に、さまざまなHbA1c値の累積曝露(time-updated cumulative exposure)と認知症リスクの関連をコホート研究で検討。平均追跡期間は5.9年、HbA1c測定値が総ヘモグロビンの6%未満、6%以上7%未満、7%以上8%未満、8%以上9%未満、9%以上10%未満、10%以上で被験者を分類した。 年齢、人種および民族などで調整したCox比例ハザード回帰モデルでの解析の結果、HbA1c測定値の50%超が9%以上10%未満(調整後ハザード比1.31、95%CI 1.15-1.51)または10%以上(同1.74、1.62-1.86)だった患者群の方が、50%以下だった患者群に比べ認知症リスクが高かった。一方、HbA1c測定値の50%超が6%未満(同0.92、0.88-0.97)、6%以上7%未満(同0.79、0.77-0.81)、7%以上8%未満(同0.93、0.89-0.97)だった患者群の方が、50%以下だった患者群に比べ認知症リスクが低かった。...