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短期対人関係療法、産前うつの症状を有意に緩和

2023年5月26日  JAMA Psychiatry

定期的なうつ病スクリーニングで症状悪化が見られた妊婦234例を対象に、短期対人関係療法(IPT)のうつ病改善効果を前向き無作為化臨床試験で検討(Care Project)。8回の短期IPT(MOMCare)セッションを含むIPT群115例[平均年齢29.7歳、メディケイド加入者49.6%、大うつ病性障害(MDD)患者36.5%]、強化した通常ケア(EUC)群119例(同30.1歳、52.1%、37%)を比較した。 intent-to-treat解析の結果、20項目Symptom ChecklistスコアはIPT群でベースライン(平均妊娠週数16.7週)の26.7から13.6、EUC群で27.1から23.5に変化し、IPT群でのみ改善が見られた(d=0.57、95%CI 0.22-0.91)。エジンバラ産後うつ病質問票スコアはIPT群で11.4から5.4、EUC群で11.5から7.6に変化し、IPT群の方が改善は速かった(d=0.40、95%CI 0.06-0.74)。妊娠終了時のMDD率は、IPT群の方が有意に低かった(6.1% vs. 26.1%、オッズ比4.99、95%CI 2.0...