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週1のインスリンicodec、毎日のグラルギンU100に非劣性

2023年5月26日  Lancet

基礎-追加インスリン療法を受ける長期罹患(平均17.1年)2型糖尿病患者582例を対象に、1日1回投与のインスリングラルギンU100と比較したインスリンicodec週1回投与の有効性と安全性を26週間の第IIIa相無作為化非盲検非劣性試験で検討(ONWARDS 4試験)。icodec群とグラルギン群は両方とも、インスリンアスパルト追加投与併用とした。主要評価項目はベースラインから26週までのHbA1c値の変化量で、非劣性マージンは0.3%ポイントだった。 その結果、HbA1cの推定平均変化量は、icodec群-1.16%ポイント、グラルギン群-1.18%ポイントとなり、グラルギンU100に対するicodecの非劣性が示された(推定治療差0.02%ポイント、95%CI -0.11-0.15、P<0.0001)。icodec群の8%で35件、グラルギン群の9%で33件の重篤な有害事象が発生した。icodecに関する新たな安全上の懸念は確認されなかった。...