妊娠20週前の糖尿病治療で新生児有害事象の発生率減

妊娠20週前に妊娠糖尿病の治療を実施することで、母体および新生児の健康状態が改善するかを無作為化試験で検討（TOBOGM試験）。妊娠4週-19週6日の妊娠糖尿病女性802例を対象に、即時治療群と対照群［遅延治療（妊娠15.6±2.5週の反復経口ブドウ糖負荷試験の結果に基づく治療）または無治療］に分けて比較した。793例（98.9％）の追跡データを入手した。 その結果、新生児有害転帰は、即時治療群24.9％、対照群30.5％で発生した（調整後リスク差－5.6％ポイント、95％CI －10.1-－1.2）。妊娠関連高血圧は、即時治療群10.6％、対照群9.9％で発生した（同0.7％ポイント、－1.6-2.9）。新生児の平均除脂肪体重は、即時治療群2.86kg、対照群2.91kgだった（調整後平均差－0.04ｇ、95％CI －0.09-0.02）。スクリーニングおよび治療に関連する重篤な有害事象に、群間差は観察されなかった。...