ERBB2陽性乳がん、HER2DXで術前療法後のpCR予測

新たにII-III期ERBB2（HER2）陽性乳がんと診断され、de-escalation術前化学療法（パクリタキセル、トラスツズマブ、ペルツズマブ）を受ける患者を対象に、HER2DXアッセイによる病理学的完全奏効（pCR）の確率の予測能を検討。単群多施設共同前向き第II相試験（DAPHNe試験）に登録されていた対象者80例（平均年齢50.3歳）の治療前の腫瘍生検検体にHER2DXアッセイを実施し、HER2DX pCRスコア（0-100の連続変数）を評価した。 HER2DX pCRスコアには、pCRとの有意な関連が認められた（オッズ比1.05、95％CI 1.03-1.08、P＜0.001）。高スコア群、中間スコア群、低スコア群のpCR率は、それぞれ92.6％、63.6％、29.0％だった（高 vs. 低のオッズ比30.6、P＜0.001）。HER2DX pCRスコアとpCRとの有意な関連は、ホルモン受容体の状態、ERBB2免疫組織化学的スコア、HER2DX ERBB2発現スコアおよびマイクロアレイ50におけるERBB2-enrichedサブタイプの予測解析とは独立していた。...