LDCT肺がん検診の3割に重要な偶発的所見報告

National Lung Screening Trialで低線量CT（LDCT）群に割り付けられた2万6455例（平均年齢61.4歳、女性41.0％、黒人4.5％、ヒスパニック系/ラテン系1.8％、白人91.2％）を対象に、報告された重要な偶発的所見（SIF）を後ろ向き症例集積研究で検討。LDCT検診7万5126件を解析し、SIFは肺がん疑いのない重要な異常がある陰性診断、または肺気腫、重要な心血管異常、横隔膜の上方または下方の重要な異常がある陽性診断とした。 その結果、8954例（33.8％）でSIFが報告された。SIFが検出されたLDCT検診のうち1万2228件（89.1％）が委託臨床医（RC）への届出対象SIFで、肺がん陽性診断群の方が、陰性診断群に比べ届出対象SIFの割合が高かった（94.1％ vs. 81.8％）。最も報告頻度の高いSIFは、肺気腫（SIF報告2万156件中8677件、43.0％）、冠動脈カルシウム（同2432件、12.1％）、腫瘤または疑い病変（同1493件、7.4％）で、腫瘤は腎臓（3.2％）、肝臓（2.1％）、副腎（1.3％）、乳房（0.8％）で認めら...