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HR/ERBB2陽性乳がん、パクリタキセル併用療法でpCR良好

2023年6月23日  JAMA Oncology

ホルモン受容体(HR)陽性/ERBB2陽性の早期乳がん患者207例(25-83歳)を対象に、内分泌療法(アロマターゼ阻害薬またはタモキシフェン)+トラスツズマブ+ペルツズマブ併用療法の治療効果を、前向き多施設共同無作為化試験でパクリタキセル+トラスツズマブ+ペルツズマブ併用療法と比較した(WSG-TP-II試験)。主要評価項目は病理学的完全奏効(pCR)、副次評価項目は安全性や健康関連QOLなどとした。 その結果、pCR率は内分泌療法併用群で23.7%(95%CI 15.7-33.4)、パクリタキセル併用群で56.4%(同46.2-66.3)だった(オッズ比0.24、95%CI 0.12-0.46、P<0.001)。両群とも、免疫組織化学的ERBB2スコア3以上およびERBB2高発現型がpCRの独立予測因子だった。パクリタキセル併用群と比較して内分泌療法併用群では、12週間後の健康関連QOLの低下は見られなかった。...