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MGMTプロモーターメチル化神経膠腫、化学療法でOS改善

2023年6月29日  JAMA Oncology

低悪性度の退形成性神経膠腫(anaplastic glioma)411例を対象に、O6-メチルグアニンDNAメチル基転移酵素(MGMT)プロモーターメチル化(mMGMT)とアルキル化剤による化学療法反応性の関連をコホート研究で検討。年齢、性別、分子分類、悪性度、化学療法、および放射線療法で調整した多変量Cox比例ハザード回帰モデルを用いて、mMGMTの状態と無増悪生存期間(PFS)および全生存期間(OS)の関連を主要評価項目とした。 その結果、化学療法を受けた患者288例では、mMGMTはMGMTプロモーター非メチル化との比較で、PFS(中央値68カ月 vs. 30カ月、ログランク検定P<0.001、調整後ハザード比1.95、95%CI 1.39-2.75、P<0.001)およびOS(同137カ月 vs. 61カ月、ログランク検定P<0.001、1.65、1.11-2.46、P=0.01)の改善と関連していた。化学療法を受けなかった患者では、mMGMTの状態は、PFSおよびOSに関連していなかった。...