がん治療関連心機能障害の予測に心筋細胞cfDNAが有用

がん治療関連心機能障害（CTRCD）の予測バイオマーカーとして循環血中心筋細胞セルフリーDNA（cfDNA）が有用かどうか、アントラサイクリン系薬およびERBB2（HER2）分子標的薬による治療を受けているERBB2陽性乳がん患者80例の前向きコホートを対象に検討。主要転帰は1年時点でのCTRCDとした。 その結果、解析対象とした71例（中央値50歳）の全例がdose-denseドキソルビシン療法を、48例が乳房放射線療法を受け、10例（14％）がCTRCDを発症した。アントラサイクリン系薬による治療後時点の心筋細胞cfDNA値は、その後CTRCDを発症した患者（中央値30.5コピー/mL）の方が、発症しなかった患者（同7コピー/mL）より高かった（P＝0.004）。アントラサイクリン系薬による化学療法完了後の心筋細胞cfDNA高値は、CTRCDリスクに関連していた（1コピー/mL上昇当たりのハザード比1.02、95％CI 1.00-1.03、P＝0.046）。...