ダビンチSPでの仰臥位前後腹膜アプローチを評価

シングルポートのロボット手術プラットフォーム「ダビンチSP」を用いた、仰臥位前後腹膜アプローチ（SARA）の実行可能性および安全性を記述統計解析で検討。SARA法による腎がん、尿路上皮がん、尿管狭窄の手術施行患者18例を対象とし、12例が腎部分切除術（PN、平均年齢57歳、BMI中央値32、ステージ3以上の慢性腎臓病25％）、各2例が腎盂形成術、根治的腎尿管摘除術、根治的腎切除術を受けた。 その結果、PN群の Charlson併存疾患指数中央値は3 点、75％で米国麻酔科学会スコアが3点以上だった。RENALスコア中央値は5、温虚血時間中央値は25分、腫瘍サイズ中央値は35mm、推定失血量中央値は105mL、手術時間中央値は160分だった。1例で切除断端陽性が認められた。コホート全体で1例が再入院し、保存的治療を受けた。PN群の83％は手術当日に、残りの患者は翌日に退院した。術後7日時点で麻薬使用を報告した患者はいなかった。...