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OCTA画像上のDMIの存在が糖尿病網膜症の進行などを予測

2023年7月6日  JAMA Ophthalmology

糖尿病患者178例の321眼(女性47.75%、平均年齢63.39歳)を対象に、表層毛細血管網および深層毛細血管網の光干渉断層血管造影(OCTA)画像を用いた深層学習アルゴリズムによる糖尿病性黄斑虚血(DMI)評価を行い、糖尿病網膜症(DR)進行、糖尿病性黄斑浮腫(DME)発症、および視力悪化の予測能をコホート研究で検討。追跡期間中央値50.41カ月での発生率はDR進行32.71%、DME発症10.28%、視力悪化21.18%だった。 ベースラインの年齢、糖尿病罹患期間、DR重症度などで調整した解析の結果、OCTA画像での表層毛細血管網のDMI(ハザード比2.69、95%CI 1.64-4.43、P<0.001)および深層毛細血管網のDMI(同3.21、1.94-5.30、P<0.001)検出はDR進行と有意に関連し、深層毛細血管網のDMI検出はDME発症(同4.60、1.15-8.20、P=0.003)および視力悪化(同2.12、1.01-5.22、P=0.04)とも関連した。...