1. m3.comトップ
  2. 海外ジャーナル
  3. 下顎骨放射線性骨壊死のALTFL救済皮弁術、長期転帰良好

下顎骨放射線性骨壊死のALTFL救済皮弁術、長期転帰良好

2023年7月18日  専門誌ピックアップ

下顎骨の放射線性骨壊死(ORN)患者43例(平均年齢66.1歳、男性55.8%)を対象に、前外側大腿筋膜(ALTFL)救済皮弁術(rescue flap)の長期転帰を後ろ向き医療記録レビューで検討。52件の下顎骨ORN を解析対象とした。46件で術前のNotani病期分類が判明し、ステージIが23.9%、IIが45.7%、IIIが30.4%だった。 その結果、ORN進行阻止の成功率は96.2%で、その後2件(3.8%)で血管柄付き遊離皮弁での再建術を要した。重大な合併症発生率は1.9%だった。Notani病期分類のステージI群に比べIII群で臨床的(ハザード比0.866、95%CI 0.054-13.853)および放射線学的(同0.959、0.059-15.474)増悪リスクに有意差は見られず、Notani病期分類群間で臨床的および放射線学的progression-free intervalに統計的有意差は見られなかった(log-rank検定によるP=0.43、P=0.43)。ORN進行阻止の成功率は1年時96.9%、3年時94.6%、5年時93.1%だった。平均入院期間は2.7日だっ...