ナタリズマブから切り替えocrelizumab、RRMSの再発抑制

6カ月以上ナタリズマブを使用後、フマル酸ジメチル、フィンゴリモド、またはocrelizumabに切り替えた再発寛解型多発性硬化症（RRMS）患者1386例を対象に、フマル酸ジメチル、フィンゴリモド、ocrelizumabの有効性と処方継続性を観察コホート研究で比較。追跡期間中央値は2.7年、主要評価項目は年間再発率および初回再発までの時間とした。 その結果、年間再発率はocrelizumabで 0.06（95％CI 0.04-0.08）、フィンゴリモドで0.26（同0.12-0.48）、フマル酸ジメチルで0.27（同0.12-0.56）で、ocrelizumabに対する年間再発率比はフィンゴリモドで4.33（同3.12-6.01）、フマル酸ジメチルで4.50（同2.89-7.03）だった。ocrelizumabに対する初回再発までの時間のハザード比は、フィンゴリモドで4.02（同2.83-5.70）、フマル酸ジメチルで3.70（同2.35-5.84）で、治療中止のハザード比は、フィンゴリモドで2.57（同1.74-3.80）、フマル酸ジメチルで4.26（同2.65-6.84）だった。o...