非侵襲的検査は肝生検と同様にNAFLDの予後予測に有用

非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）患者を対象に、組織学的検査による肝線維化評価（F0-4）とVibration-Controlled Transient Elastographyを用いた肝硬度測定法（LSM-VCTE）、FIB-4、NAFLD線維化スコア（NFS）の予後予測能をメタ解析で比較。非侵襲的検査と肝組織学的検査の診断精度に関する試験25件から、生検診断によるNAFLD患者の個々のデータ（2518例、女性44.7％、年齢中央値54歳、2型糖尿病46.1％）を組み入れた。主要評価項目は、全死因死亡、肝細胞がん、肝移植、肝硬変合併症の複合とした。 その結果、層別ログランク検定では、3段階（組織学的検査：F0-2 vs. F3 vs. F4、LSM：＜10 vs. 10-＜20 vs. ≧20 kPa、FIB-4：＜1.3 vs. 1.3-≦2.67 vs. ＞2.67、NFS：＜－1.455 vs. －1.455-≦0.676 vs. ＞0.676）に層別化した患者群の間で有意差が認められた（全比較のP＜0.0001）。5年tAUC（時間依存性曲線下面積）は、組織学的検査が0...