重度精神疾患患者の生活習慣介入、有意な減量効果

オランダのメンタルヘルスケアセンター8施設で、BMIが27以上の重度の精神疾患患者224例（平均年齢47.6歳、女性61.2％）を対象に、flexible assertive community treatmentチームによる生活習慣介入の有効性をクラスター無作為化試験で検討（SMILE試験）。介入群は6カ月間の週2時間＋6カ月間の月2時間のグループセッションを受けた。 その結果、主要評価項目に規定した12カ月時の体重減少量は、介入群の方が通常ケア群に比べ3.3kg（95％CI －6.2-－0.4）多かった。介入群の平均体重減少量はセッション出席率の高値群の方が中等値群および低値群に比べ高かった（高値群－4.9kg、中等値群－0.2kg、低値群0.8kg）。BMI、血圧、生活の質、生活習慣行動などの副次的評価項目の変化は小さい、もしくは認められなかった。...