慢性リンパ性白血病にピルトブルチニブの有効性

再発または難治性のB細胞癌患者を対象に高選択的非共有結合型（可逆的）BTK阻害薬ピルトブルチニブの安全性と有効性を第1/2相試験で検討した。慢性リンパ性白血病（CLL）または小リンパ球性リンパ腫（SLL）患者317例を組み入れ、そのうち247例には共有結合型ブルトン型チロシンキナーゼ（BTK）阻害薬による治療歴（前治療数中央値3）があった。 その結果、ピルトブルチニブで全奏効が得られたのは73.3％（95％CI 67.3-78.7）、リンパ球増加を伴う部分奏効も含めると82.2％（同76.8-86.7）だった。無増悪生存期間中央値は19.6カ月（同16.9-22.1）だった。CLL/SLL全参加者に発現した主な有害事象は、感染（71.0％）、出血（42.6％）、好中球減少（32.5％）だった。BTK阻害薬の投与に伴ってよく見られる有害事象のうち、治療期間中央値16.5カ月時点で、高血圧（14.2％）、心房細動または心房粗動（3.8％）、大出血（2.2％）などの発現は比較的まれだった。...