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Zilebesiran単回投与で高血圧治療効果が24週間持続

2023年9月10日  New England Journal of Medicine

長時間作用型RNA干渉治療薬Zilebesiranによる高血圧の治療効果をプラセボ対照試験で検討した。高血圧患者107例をZilebesiran(10、25、50、100、200、400、800mg)用量漸増単回皮下投与群、またはプラセボ群のいずれかに2:1の割合で無作為に割り付けて投与し、24週間追跡した。 その結果、Zilebesiran群で血清アンジオテンシノーゲン値の低下を認め(8週目のr=-0.56、95%CI -0.69--0.39)、投与量との相関性がみられた。Zilebesiran単回投与(200mg以上)では、8週目までに収縮期血圧(10mmHg超)と拡張期血圧(5mmHg超)の低下を認め、こうした変化は日内変動内で一貫しており、24週時点でも持続していた。5例に軽度で一過性の注射部位反応がみられた。低血圧、高カリウム血症、腎機能悪化による医療介入の報告はなかった。...