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スタチン開始年齢とLDL-C反応性に関連あり

2023年9月21日  Annals of Internal Medicine

スタチン系薬(シンバスタチンまたはアトルバスタチン)を開始する患者8万2958例(75歳以上:13%)を対象に、年齢とスタチンによるLDLコレステロール(LDL-C)低下との関連をデンマークの全国コホート研究で検討。スタチンへの反応と低下率の差(PRD)を評価した。 その結果、低強度ないし中強度のスタチンによるLDL-C平均低下率は、75歳以上の患者の方が50歳未満の患者より大きかった(シンバスタチン20mg:39.0% vs. 33.8%、アトルバスタチン20mg:44.2% vs. 40.2%)。75歳の患者を50歳の患者と比べた場合の調整後PRDは2.62%ポイントだった。この関連性は、一次予防(2.54%ポイント)および二次予防(2.32%ポイント)で一貫していたが、高強度スタチン開始患者の方が小さかった(アトルバスタチン40mg:1.36%ポイント、アトルバスタチン80mg:-0.58%ポイント)。...