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出生前ステロイド投与で児の重篤感染リスクが上昇

2023年9月20日  British Medical Journal

台湾で、出生前の副腎皮質ステロイド投与と小児の重篤感染リスクとの関連を、医療保険請求データベースなどのデータを用いる全国コホート研究で検討。妊娠女性とその単生児196万545組を組み入れ、内訳は出生前の副腎皮質ステロイド曝露群が4万5232例、非曝露群が191万5313例だった。 その結果、出生後6カ月間の副腎皮質ステロイド曝露群の非曝露群に対する調整後ハザード比は、全重篤感染が1.32(95%CI 1.18-1.47、P<0.001)、敗血症が1.74(同1.16-2.61、P=0.01)、肺炎が1.39(同1.17-1.65、P<0.001)、急性胃腸炎が1.35(同1.10-1.65、P<0.001)で有意に高かった。同様に、出生後12カ月間の全重篤感染(P<0.001)、敗血症(P=0.02)、肺炎(P<0.001)、急性胃腸炎(P<0.001)の調整後ハザード比も有意に高かった。...