ASCVDに中強度スタチン＋エゼチミブ、転帰を事後解析

アテローム動脈硬化性心血管疾患（ASCVD）患者3780例を対象に中強度スタチン（ロスバスタチン10mg）＋エゼチミブ併用療法と高強度スタチン（同20mg）単剤療法を比較した非盲検無作為化試験（RACING試験）の事後解析で、超高リスク（VHR）患者と非VHR患者の併用療法の転帰を評価した。 その結果、1511例（40.0％）がVHRに分類され、VHRは主要評価項目（3年間の心血管死、冠動脈または末梢血行再建術、心血管イベントによる入院、非致死性脳卒中）発生率上昇と関連した（ハザード比1.42、95％CI 1.15-1.75）。VHR/非VHR患者とも、併用群と単剤群の主要評価項目発生率に有意差はなかった（VHR：11.2％ vs. 11.7％、同0.96、0.71-1.30、非VHR：7.7％ vs. 8.7％、同0.88、0.66-1.18）。併用群は単剤群よりもLDLコレステロール中央値が有意に低かった（VHR：1年時57mg/dL vs. 65mg/dL、非VHR：1年時58mg/dL vs. 68mg/dL、P＜0.001）。不耐による脂質低下薬の投与中止または減量の発生は、...