上咽頭がん検診のマーカー、抗BNLF2bトータル抗体が有望

エプスタイン・バーウイルス（EBV）のDNAまたは抗体を保有する無症状者を対象とする上咽頭がん集団検診に用いる新規血清バイオマーカーを検討した。EBVコード配列の上位のB細胞エピトープを代表するペプチドライブラリーを設計した。後ろ向き症例対照研究の後、新規バイオマーカー抗BNLF2bトータル抗体（P85-Ab）の性能の妥当性を大規模前向き検診プログラムで検証し、2抗体に基づく標準的な検診法［EBV核抗原1（EBNA1）-IgAおよびEBV特異的ウイルスカプシド抗原（VCA）-IgA］と比較した。 P85-Abは、感度（94.4％、95％CI 86.4-97.8）と特異度（99.6％、95％CI 97.8-99.9）が高く、上咽頭がん検診で最も有望なバイオマーカーだった。前向きコホートの対象者2万4852例で上咽頭がんの症例47例（早期38例）が同定された。P85-Abは、2抗体法よりも感度が高く（97.9％ vs. 72.3％、比1.4、95％CI 1.1-1.6）、特異度も高く（98.3％ vs. 97.0％、比1.01、95％CI 1.01-1.02）、陽性適中率も高かった（10....