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進行卵巣がんのHIPEC併用ICS、ICS単独よりPFSとOS改善

2023年10月17日  JAMA Surgery

韓国の7施設で術前補助化学療法を3サイクル以上受けた後にinterval cytoreductive surgery(ICS)単独または腹腔内温熱化学療法(HIPEC)併用ICSを受けた進行卵巣がん患者196例(年齢中央値58.0歳)を対象に、併用療法の安全性と有効性を多施設共同有効性比較コホート研究で評価。追跡期間中央値は28.2カ月だった。 その結果、併用群ではICS単独群と比較して、主要評価項目の無増悪生存期間(PFS)中央値[22.9(95%CI 3.5-58.6)カ月vs. 14.2(同4.0-56.2)カ月、P=0.005]および副次評価項目の全生存期間(OS)中央値[未到達(同3.5カ月-未到達)vs. 53.0(同4.6-56.2)カ月、P=0.002]が有意に改善した。グレード3または4の術後合併症の発生率は両群で同等だった(2.8% vs. 3.4%、P>0.99)。再発した128例のうち、腹膜再発の発生率は併用群の方が低かった(32.8% vs. 64.1%、P=0.001)。...