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症候性AFにカテーテルアブレーションで精神的苦痛も改善

2023年10月18日  Journal of the American Medical Association

症候性心房細動(AF)患者100例(平均年齢59歳、女性32%、発作性AF 54%)を対象に、カテーテルアブレーションがメンタルヘルスに及ぼす影響を無作為化試験で検討(REMEDIAL試験)。精神的苦痛を測定するHospital Anxiety and Depression Scale(HADS)スコアを薬物治療単独群と比較した。主要評価項目は、12カ月時点のHADSスコアとした。 その結果、HADS総合スコアは、アブレーション群の方が薬物治療群よりも低かった(6カ月:8.2 vs. 11.9、P=0.006、12カ月:7.6 vs. 11.8、群間差-4.17、95%CI -7.04--1.31、P=0.005)。重症者(HADSスコア>15)発生率(6カ月:14.2% vs 34%、P=0.02、12カ月:10.2% vs 31.9%、P=0.01)、HADS不安スコア(6カ月:4.7 vs 6.4、P=0.02、12カ月:4.5 vs. 6.6、P=0.02)、HADS抑うつスコア(3カ月:3.7 vs. 5.2、P=0.047、6カ月:3.4 vs. 5.5、P=0.004、1...