網膜芽細胞腫にIAC、40％近くに重度の好中球減少が発生

片側または両側の網膜芽細胞腫に対する動脈内化学療法（IAC）を受けた小児患者を対象に、好中球減少の発生率と危険因子を単一施設の症例シリーズで検討。化学療法には主にメルファランを使用したが、トポテカンまたはカルボプラチンも使用可とした。主要評価項目は、各IACサイクル後の好中球絶対数（ANC）最低値とした。 49例（平均年齢1.7歳、女児51.0％）が治療を受けた（64眼、171サイクル）。ANC最低値の平均は1325.3/μLで、IACから中央値で10日後に発生した。好中球減少のグレード0、1、2、3、4、および欠測の頻度分布は、それぞれ31（サイクルの18.1％）、25（14.6％）、40（23.4％）、37（21.6％）、26（15.2％）、12（7.0％）だった。ANC低値と弱い相関を示した因子は、メルファラン投与量が多いこと（β＝－2356、95％CI －4120.6-－611.2、調整R2＝0.251、P＝0.01）、トポテカン投与量が多いこと（同－4056、－7003.6-－1344.5、0.251、P＝0.006）だった。...