不妊症とASDリスクの関連に産科/新生児因子が媒介

カナダ・オンタリオ州で2006-18年に在胎期間24週以上で出生した全ての単胎児と多胎児137万152人を対象に、不妊症および不妊治療と児の自閉症スペクトラム障害（ASD）リスクの関連を人口ベースのコホート研究で検討。受胎方法［補助なしで受胎、不妊治療歴のない不妊症、排卵誘発（OI）または子宮腔内人工授精（IUI）、体外受精（IVF）または卵細胞質内精子注入法（ICSI）］で分類し、コックス回帰モデルにより母体と児の特性で調整したASDハザード比を算定した。 その結果、補助なし受胎群と比較したASDの調整後ハザード比は、治療歴なしの不妊症群1.20（95％CI 1.15-1.25）、OIまたはIUI群1.21（同1.09-1.34）、IVFまたはICSI群1.16（同1.04-1.28）だった。媒介分析では、受胎方法とASDリスクの関連に産科または新生児因子の媒介が確認され、IVFまたはICSI群では帝王切開による媒介が29％、多胎妊娠が78％、早産が50％、重度新生児罹病が25％だった。...