移植適応の新規多発性骨髄腫にダラツムマブ併用でPFS改善

新たに多発性骨髄腫と診断され、移植適応のある患者709例を対象に、ダラツムマブ皮下投与とボルテゾミブ、レナリドミド、デキサメタゾン（VRd）の併用療法の効果を第III相試験で検討（PERSEUS試験）。患者を無作為化によりD-VRd群（ダラツムマブ皮下投与とVRdによる導入・地固め療法およびレナリドミドによる維持療法を併用）とVRd 群（VRdによる導入・地固め療法およびレナリドミドによる維持療法のみ）に割り付けた。主要評価項目は無増悪生存（PFS）とした。 追跡期間中央値47.5カ月の時点で、D-VRd群の病勢進行または死亡のリスクはVRd群よりも低かった。48カ月時点でのPFSの推定値は、D-VRd群が84.3％、VRd群が67.7％だった（病勢進行または死亡のハザード比0.42、95％CI 0.30-0.59、P＜0.001）。D-VRd群の34例とVRd群の44例が死亡した。両群のほとんどの患者にグレード3または4の有害事象が発現し、頻度が高かったのは好中球減少症（D-VRd群62.1％、VRd群51.0％）と血小板減少症（それぞれ29.1％、17.3％）だった。重篤な有害事象...