高浸透圧性高血糖状態の発生率と臨床特性

デンマークで、糖尿病合併症の高浸透圧性高血糖状態（HHS）の発生率とHHSを来した患者の臨床およびバイオマーカープロファイルを、レジストリデータを用いた全国的な記述コホート研究で検討。HHSの高血糖と高浸透圧の基準［血糖値≧33mmol/Lかつモル浸透圧濃度（2×ナトリウム＋グルコース）≧320mmol/L］を満たす入院患者を正確に特定した。 その結果、年齢18歳以上の住民480万人のうち、HHSの基準を満たした患者634例（中央値69歳）を特定した。発生率は、既知の1型糖尿病（2万4196例）では1万人年当たり16.5、2型糖尿病（25万1357例）では1万人年当たり3.9だった。HHS患者の32％は過去に糖尿病と診断されていなかった。患者は純粋なHHS（394例）と、HHSと糖尿病性ケトアシドーシスの合併（HHS-DKA、240例）に分類された。院内死亡率は、純粋なHHSが17％、HHS-DKAが9％だった。...