糖尿病患者の低血糖と心血管イベントの因果関係は

心血管リスクの高い2型糖尿病の成人患者を対象としたリナグリプチンの多国間二重盲検無作為化試験2件（CARMELINA試験、CAROLINA試験）の副次解析で、低血糖と心血管イベントとの関連を検討。両試験の主要評価項目とした3つの主要有害心血管イベント（3P-MACE：心血管死亡、心筋梗塞、脳卒中）に心不全による入院を追加した。低血糖の定義は、血漿グルコース54mg/dL未満または重度の低血糖状態（他者の介助が必要）とした。 CARMELINA試験（6979例、男性62.9％、平均年齢65.9歳）では、低血糖とその後の3P-MACE＋心不全による入院（ハザード比1.23、95％CI 1.04-1.46）との間、および非致命的心血管イベントとその後の低血糖（同1.39、1.06-1.83）との間に関連が見られた。CAROLINA試験（6033例、男性60.0％、平均年齢64.0歳）では、低血糖とその後の3P-MACE＋HFによる入院（ハザード比1.00、95％CI 0.76-1.32）との間、および非致命的心血管イベントとその後の低血糖（同1.44、0.96-2.16）との間に関連は見られ...