HFとうつ病の合併患者に心理療法/抗うつ薬はいずれも有効

心不全（HF）とうつ病を合併した入院患者416例（平均60.71歳、男性58.41％）を対象に、行動活性化心理療法（BA）と抗うつ薬管理（MEDS）の有効性を実用的無作為化相対的有効性試験で検討。主要評価項目は6カ月時点の抑うつ症状の重症度とし、Patient Health Questionnaire 9-Item（PHQ-9）で評価した。 その結果、試験開始時の平均PHQ-9スコアは、BA群（208例）が14.54、MEDS群（208例）が14.31だった。6カ月時点のPHQ-9に、BA群とMEDS群で統計学的有意差はなかった（平均スコア7.53 vs. 8.09、P＝0.88）。BAまたはMEDSの受療者は、3カ月、6カ月、12カ月時点で抑うつ症状が約50％減少した（例：12カ月時点の平均スコア：BA群7.62、P＜0.001、MEDS群7.98、P＜0.001、群間のP＝0.55）。BA群の方がMEDS群より、6カ月時点の身体的健康関連QOL（HRQOL）がわずかに良好で（平均SF-12身体的スコア：38.82 vs. 37.12、P＝0.04）、救急外来来院回数が少なく、入院日...