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閉経後ER-rich/ERBB2陰性乳がんに術前フルベストラントの効果は

2024年2月17日  JAMA Oncology

閉経後のエストロゲン受容体(ER)陽性/ERBB2(HER2)陰性進行乳がん女性1362例(平均65.0歳)を対象に、術前のフルベストラント単剤またはアナストロゾールとフルベストラントの併用(A+F)療法の有効性を、アナストロゾール単剤と比較して第III相無作為化比較試験で検討。主要評価項目は内分泌療法感受性疾病率(ESDR)、副次評価項目は術前内分泌療法(NET)後4週時点のKi67の変化率(4週時点のKi67発現抑制)とした。 その結果、評価可能な1298例の解析で、ESDRはアナストロゾール群が18.7%(95%CI 15.1-22.7%)、フルベストラント群が22.8%(同 18.9-27.1%)、A+F併用群が20.5%(同 16.8-24.6%)だった。フルベストラントを含むレジメンは、アナストロゾールとの比較で、ESDRまたは4週時点のKi67発現抑制を有意に改善しなかった。...