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ヨウ素含有の術前皮膚消毒、閉鎖骨折の手術部位感染減

2024年2月29日  New England Journal of Medicine

米国およびカナダの25病院で閉鎖骨折患者6785例、開放骨折患者1700例を対象に、0.7%iodine povacrylex(ヨウ素ポバクリレックス)の74%イソプロピルアルコール溶液と2%クロルヘキシジングルコン酸塩の70%イソプロピルアルコール溶液での術前皮膚消毒の手術部位感染症予防効果をクラスター無作為化クロスオーバー試験で比較した(PREPARE試験)。 その結果、閉鎖骨折患者の手術部位感染症発生率はiodine povacrylex群2.4%、クロルヘキシジン群3.3%(オッズ比0.74、95%CI 0.55-1.00、P=0.049)、開放骨折患者ではそれぞれ6.5%、7.3%だった(同0.86、0.58-1.27、P=0.45)。骨折治癒における合併症による予期せぬ再手術、1年転帰 、重篤な有害事象の発生率は両群同等だった。...