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結核患者のアドヒアランスと転帰を電子服薬モニターで改善

2024年3月2日  Lancet

チベットの結核患者278例を対象に、電子服薬モニターを用いた包括的パッケージによる介入の効果を無作為化試験で検討。介入群に電子服薬モニターボックス、スマホアプリ、治療サポーターを提供し、対照群に通常ケアと無効化した電子服薬モニターを提供した。主要評価項目は毎月のアドヒアランス不良(バイナリー指標)とし、治療月の予定投与量の20%以上服薬なしと定義した。 その結果、介入群は治療月854カ月のうち87カ月(10%)がアドヒアランス不良だったのに対し、対照群は治療月795カ月のうち290カ月(37%)で、調整リスク差は-29.2パーセントポイント(P<0.0001)だった。介入群142例中133例(94%)が治療成功だったのに対し、対照群は134例中98例(73%)で、調整リスク差は21パーセントポイント(P<0.0001)だった。...