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糖尿病患者のNAFLD、心血管疾患/全死因死亡リスク上昇

2024年3月10日  British Medical Journal

2型糖尿病(T2DM)患者を対象に、非アルコール性脂肪性肝疾患(NAFLD)と心血管疾患および全死因死亡の関連を全国住民対象長期コホート研究で検討。National Health Screening Programmeから779万6763例(T2DM 50万5763例)を非NAFLD(脂肪肝指数30未満)、グレード1(30以上60未満)、グレード2のNAFLD(60以上)に分類した。主要評価項目は、心血管疾患(心筋梗塞、虚血性脳卒中)または全死因死亡の発生とした。 その結果、T2DM患者の方が、非T2DM患者よりもNAFLDを有する割合が高かった(グレード1:34.06% vs 21.20%、グレード2:26.73% vs. 10.02%)。1000人年当たりの心血管疾患および全死因死亡の発生率は、非NAFLDからNAFLDのグレード順に上昇した。発生率はT2DM患者の方が高かった。心血管疾患および全死因死亡の5年絶対リスクは、T2DMの有無にかかわらず非NAFLDからNAFLDのグレード順に上昇した。5年絶対リスクは、T2DM+非NAFLD患者の方が非T2DM+グレード2のNAFLD...