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太陽光発電で酸素供給、低酸素血症小児の死亡率を抑制

2024年3月17日  Lancet

ウガンダ農村部の医療施設20施設で、低酸素血症および呼吸器症状で入院した5歳未満の患者2405例を対象に、太陽光発電の酸素(O2 )システムの死亡率抑制効果をstepped-wedge クラスター無作為化比較試験で検討。主要評価項目は、低酸素血症検出から48時間以内の死亡率とした。 線形混合効果ロジスティック回帰モデルでの解析の結果、48時間死亡率は医療施設の無作為化前群の5.1%(964例中49例)、無作為化後群の2.9%(1440例中42例)だった(調整後オッズ比0.50、95%CI 0.27-0.91、P=0.023)。太陽光発電O2 システム導入による相対リスク低下度は48.7%(95%CI 8.5-71.5)で、死亡1件を回避するための治療必要数は45(同28-230)だった。O2 使用率は無作為化前の50.2%から無作為化後には98.8%に増加した(P<0.0001)。有害事象は両群同等で、介入に関連しないと思われた。回避された障害調整生存年当たりの費用対効果は25ドル(95%CI 6-505)と推定された。...