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ADHD薬物療法の開始で死亡リスク低下

2024年4月8日  Journal of the American Medical Association

スウェーデンで、注意欠陥多動性障害(ADHD)の薬物療法開始と死亡リスクとの関連を、2007-18年に新規診断された6-64歳のADHD患者を対象にtarget trial emulationの枠組みを用いた全国コホート研究で検討。主要評価項目は、診断から2年以内の全死因死亡、自然な原因による死亡、不自然な原因による死亡とした。 その結果、ADHD患者14万8578例(年齢中央値17.4歳、女性41.3%)のうち、8万4204例(56.7%)が薬物療法を開始した。2年死亡リスクは、薬物療法開始群(39.1/1万人)が非開始群(48.1/1万人)より低く、リスク差は1万人当たり-8.9(95%CI -17.3--0.6)だった。薬物療法開始は、全死因死亡(ハザード比0.79、95%CI 0.70-0.88)と不自然な原因による死亡の有意な低下と関連していたが[2年死亡リスク25.9/1万人 vs. 33.3/1万人、リスク差-7.4/1万人(95%CI -14.2--0.5)、ハザード比0.75(95%CI 0.66-0.86)]、自然な原因による死亡との関連はなかった[同 13.1/1...