内視鏡スクリーニング検査で食道がんの発生/死亡率低下

45-69歳の地域住民3万3847例を対象に、食道扁平上皮がん（ESCC）に対する内視鏡スクリーニング検査の有効性を地域住民対象クラスター無作為化試験で検討。クラスターとして中国北部のESCC高リスク地域である668の村落を組み入れた。スクリーニング群では、ルゴール液を用いた色素内視鏡検査を行った。主要評価項目は食道がん（EC）の発生率および死亡率とした。 その結果、最長9年間の追跡調査で、10万人年当たりのEC発生率はスクリーニング群が60.9、対照群が72.5だった。死亡率は29.7および32.4だった。intention-to-treat（ITT）解析では、対照群に比べスクリーニング群で発生率が19％（調整後ハザード比0.81、95％CI 0.60-1.09）、死亡率が18％（同0.82、0.53-1.26）低下した。per-protocol（PP）解析では、発生率が22％（同0.78、0.56-1.10）、死亡率が21％（同0.79、0.49-1.30）低下した。...