消化管開腹手術で創部保護具がSSI予防に有効

消化管開腹手術を施行する患者458例を対象に、プラスチック製のdual-ring創部保護具による手術部位感染（SSI）予防の有効性を多施設共同患者盲検並行群間無作為化試験で検討。従来の手術用ガーゼを使用する群（対照群）と比較した。主要評価項目は、消化管開腹手術後30日以内のSSI率とした。 その結果、intention-to-treat（ITT）解析集団（457例、平均年齢58.4歳、男性56.0％、準清潔創74.6％）での全体のSSI率は15.7％だった。創部保護具群のSSI率は10.9％、手術用ガーゼ群は20.5％だった。創部保護具によってSSIリスクが有意に低下した（相対リスク減少46.81％、95％CI 16.64-66.06）。準清潔創のSSI率も有意に低下し（同43.75％、3.75-67.13）、特に表層切開創SSI率が低下した（同42.50％、7.16-64.39）。在院期間（平均15.2日 vs. 15.3日）および全体の術後合併症率（20.1％ vs. 18.8％）は両群で同程度だった。...