心臓除神経併用でCABG後の心房細動を有意に抑制

中国で、単独冠動脈バイパス移植術（CABG）施行予定の成人患者430例（平均年齢61.9歳、女性18.4％）を対象に、部分的心臓除神経（partial cardiac denervation）併用の術後心房細動（POAF）リスク抑制効果を無作為化試験で検討（pCAD-POAF無作為化試験）。主要評価項目は、術後6日時点の30秒超持続する上室不整脈と定義したPOAFの発生率とした。 その結果、術後6日時点のPOAF発生率は除神経併用群の方がCABG単独群よりも有意に低く（18.1％ vs. 31.6％、P＝0.001）、リスク比は0.57（95％CI 0.41-0.81）だった。カプランマイヤー生存曲線を用いた感度解析でも、除神経併用群でPOAF発生率が有意に低かった（ハザード比0.53、0.36-0.79、P＝0.002）。安全性評価で群間差は見られなかったが、術後医療費は除神経併用群の方が低かった。...