動脈閉塞の再灌流後tenecteplase動注で転帰改善するか

中国の31施設で、血管内治療による再灌流が成功した後方循環の急性動脈閉塞症患者208例を対象に、再灌流成功後の動脈内tenecteplase投与（0.0625mg/kg、最大用量6.25mg）が転帰を改善するかどうかを無作為化比較試験で検討（ATTENTION-IA試験）。主要評価項目は90日時点の障害なし（修正Rankin尺度スコア0-1と定義）とし、主要安全性評価項目は36時間以内の症候性頭蓋内出血および90日全死亡とした。 intention-to-treat解析の結果、90日時点の修正Rankin尺度スコア0-1発生率はtenecteplase投与群34.6％、血管内治療のみ実施の対照群26.0％だった（調整後リスク比1.36、95％CI 0.92-2.02、P＝0.12）。90日全死亡率はそれぞれ27.9％、26.9％（同1.13、0.73-1.74）、36時間以内の症候性頭蓋内出血発生率は8.3％、3.1％だった（同3.09、0.78-12.20）。...